今年巴州积极推广医疗服务新模式
时间:2018-03-20 | 来源:巴音郭楞日报 | 作者:李瑞宏
  下肢静脉曲张、卵巢良性肿瘤、结肠息肉……以往,患者做完这类手术,需要住院一周才能出院。如今,只需一至二天即可完成入院、手术、出院的过程。今年,这种被称为日间手术的新型诊疗模式将在巴州各大医院推广。

  日间手术缩短住院时间节省医疗费

  3月13日,市民雷先生1岁的儿子在巴州人民医院门诊部诊断出小儿疝气,当天做了抽血化验。14日,化验结果出来后,医生向他推荐日间手术,他虽然对这个名词比较陌生,但听说术后当天可以回家,就答应了。3月15日上午,普外科副主任医师木拉提·吐尔逊为他的儿子实施了腹腔镜小儿疝气手术,术后情况良好,当天19时就出院了。

  “没想到这么方便,做完手术当天就能回家。”谈起就诊经历,雷先生夫妇说,“如果按常规情况,手术全程花费需要七八千元,还不算家属陪护和来回交通等很多额外费用。这次手术花费了5000元左右,医保还可以报销部分费用。”

  “日间手术是指选择一定适应症的患者,在一至二个工作日内安排患者住院、手术、术后短暂观察、恢复和办理出院,是一种安全可靠的手术模式。这类手术具有等候时间短、花费少、恢复快等特点,也被老百姓称为不住院的手术。”木拉提·吐尔逊说,对于适合进行日间手术的病人,在门诊时即可进行术前相关检查及术前评估,入院当天手术,术后评估病人是否符合出院标准,根据患者情况安排当日或次日出院。

  针对部分患者对日间手术质量的疑虑,巴州人民医院普外科副主任医师郭文江说,日间手术绝不会降低治疗质量和效果,日间手术需要更细致的术前评估流程、更先进的手术室条件和设备、更专业和经验丰富的手术医生。目前,医院专门制定了完整的就医流程,以确保患者术前、术中、术后的安全。

  巴州人民医院医务部工作人员姜信增介绍:“我院实施日间手术后 ,患者住院时间从原先的5~7天缩短为24~48小时,可节省30%~40%的费用。日间手术不但让患者受益,也加快了医院的床位周转率,盘活有限的医疗资源,实现医患双赢,今年将重点推广。”

  并非所有患者都适合日间手术

  记者在采访中了解到,作为一种快捷经济的医疗服务模式,日间手术逐渐得到患者的认可,但并非所有手术都适合日间手术模式。“日间手术节省的是以往术前3天的入院检查、术后3天的留院观察时间,所以患有高血压、糖尿病等合并症的患者手术风险较高,并不适合。”郭文江说。

  那么,什么类型的患者才适宜开展日间手术?据专家们介绍,必须要做术前评估,在满足诊断明确、医患沟通良好等条件下,手术应只涉及单一器官,不涉及心、脑、肺等重要脏器,无影响手术进行或术后恢复的严重基础疾病或身体状况,手术时间最长不超过2小时,并且术后出血风险小,能快速恢复饮食、饮水,术后疼痛可用口服药缓解,不需要特殊护理,12小时内可恢复完全生活能力或术前生活能力的。

  据悉,日间手术作为目前国际医疗先进主流方式,自治区卫计委2017年选择在自治区人民医院、克拉玛依市中心医院等4家医院开展日间手术试点,由于效果很好,得到医患双方的肯定,于今年3月初下发《关于做好日间手术服务管理工作的通知》,开始在全疆推广。目前,日间手术已涵盖儿科、妇科、骨科、泌尿外科、肛肠科、消化内科、乳腺外科等多个学科,纳入日间手术的病种达43个。

  据巴州卫计委医政医管科科长高进文介绍,按照自治区卫计委的要求,今年巴州符合条件的二、三级医院将逐步扩大日间手术病种范围,制定并细化日间手术相关标准,逐年增加日间手术占常规手术的比例,切实降低患者医疗费用负担,减轻医保基金压力,发挥医保政策支撑作用,推进日间手术模式逐步建立。


微新疆

相关链接